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傳統(tǒng)理賠作業(yè)模式的基本流程是怎樣的?

包笑寒6年前 (2019-05-16)問答190
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??一般來講,現(xiàn)在理賠流程分為9個(gè)部分,分別由3個(gè)以上部門、超過7個(gè)崗位人員操作才能完成,基本流程如下:

(一)報(bào)案

保險(xiǎn)公司有專門的客服中心,一般為全國(guó)性質(zhì),所有報(bào)案均通過客服在線受理并登記在案。

(二)調(diào)度

客服人員根據(jù)案件發(fā)生的地點(diǎn),并根據(jù)查勘員的位置進(jìn)行調(diào)度派工,通常需要當(dāng)?shù)剡M(jìn)行二次調(diào)度。

(三)查勘

查勘員接到調(diào)度派工后,聯(lián)系客戶趕赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)甄別風(fēng)險(xiǎn)、確定保險(xiǎn)責(zé)任的查勘工作。

(四)定損

查勘無異議后進(jìn)行車輛的損失鑒定,通常定損人員有權(quán)限的劃分,超權(quán)限的需要重新調(diào)度。

(五)核價(jià)、核損

案件定損完成后需要通過系統(tǒng)的核價(jià)、核損對(duì)定損的結(jié)果進(jìn)行審核,通常為兩個(gè)人員的分別審核。

(六)單證收集、理算

客戶修車完畢后,持所需材料交到保險(xiǎn)公司,理算人員根據(jù)車輛承保情況計(jì)算賠付金額。

(七)核賠

理算完成后,最后由核賠人審核案件的全流程處理情況,無異議后提交至財(cái)務(wù)支付。

(八)支付結(jié)案

財(cái)務(wù)根據(jù)理賠案件的金額進(jìn)行系統(tǒng)支付,通常保險(xiǎn)公司系統(tǒng)為自動(dòng)支付并結(jié)案。

從上述流程環(huán)節(jié)看,涉及到許多部門、許多崗位,其呈現(xiàn)出來得繁瑣、低效已經(jīng)受到了廣泛的“詬病”。

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